новый эффективный и безопасный препарат для лечения больных сахарным диабетом 2 типа - НовоНорм®
Известно, что основным регулятором уровня сахара в организме человека является
гормон инсулин. У здорового человека существует определенное физиологическое равновесие
между функциональной активностью β-клеток поджелудочной железы, выделяющих
инсулин, степенью физической активности и характером питания.
Положительный эффект от приема этого средства наблюдается только при форме диабета, не зависимой от инсулина. Если пациенту приходится регулярно делать себе инъекции инсулина, то Голубитокс поможет избежать осложнений диабета – трофических язв или дистрофии сетчатки.
Цена препарата po super akcii..
https://goo.gl/lO3oqZ
Снижение физической активности, увеличение в пищевом рационе количества рафинированных углеводов и высококалорийных продуктов, что характерно для большинства промышленно развитых стран, требует большей активности β-клеток для обеспечения нормального обмена глюкозы. Непосредственным стимулятором функции β-клеток является пища. Чтобы удержать уровень глюкозы после приема пищи в пределах физиологических значений требуется приблизительно 8-кратное увеличение секреции инсулина. Причем его секреция должна максимально совпадать с началом подъема гликемии, то есть в течение 10–30 минут после приема пищи, а затем, по мере потребления глюкозы тканями и снижения ее уровня в крови, адекватно снижаться, чтобы к следующему приему пищи вновь повыситься до уровня, необходимого для поддержания физиологических параметров гликемии. Если функция β-клеток нарушена и соответственного увеличения выброса инсулина не происходит, уровень глюкозы в крови повышается и сохраняется на высоком уровне. Это, наряду со сниженной чувствительностью периферических тканей к инсулину, является одной из основных причин развития сахарного диабета 2 типа.
Большинство используемых в настоящее время препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа стимулируют выброс инсулина, однако они не способны обеспечить быстрый выброс инсулина и нормализовать уровень глюкозы именно тогда, когда наблюдается ее максимальный подъем, т. е. в период после приема пищи. Наиболее распространенными препаратами, применяющимися в клинической практике, являются производные сульфонилмочевины, которые в течение всего периода действия (8–24 часа) стимулируют выделение инсулина β-клетками без учета физиологических колебаний уровня гликемии, связанных с приемом пищи.
Новым направлением в диабетологии явилась разработка датской компанией «Ново
Нордиск» оригинальной концепции лечения больных сахарным диабетом 2 типа —
регуляции гликемии после приема пищи с помощью нового таблетированного сахароснижающего
препарата — репаглинид. Репаглинид является производным карбамоилметилбензоевой
кислоты, коммерческое название — НовоНорм®. Он
не относится ни к одной из используемых в настоящее время групп сахароснижающих
препаратов (производные сульфонилмочевины, бигуаниды, блокаторы α-глюкозидазы
или производные тиазолидиндиона).
Механизм действия препарата весьма напоминает те физиологические процессы, которые происходят в β-клетке при повышении уровня глюкозы крови — он стимулирует первую фазу выброса инсулина. Запуск секреции инсулина под действием НовоНорма сопряжен с блокадой АТФ-зависимых калиевых каналов, что вызывает увеличение поступления ионов кальция в β-клетку и соответственно секрецию инсулина. Препарат имеет специфическую тропность именно к β-клеткам и не оказывает никакого отрицательного действия на калиевые каналы клеток миокарда или сосудов. НовоНорм® не проникает в клетку, не вызывает прямого экзоцитоза, не подавляет биосинтез инсулина и действует через свои рецепторы, отличные от рецепторов сульфаниламидных препаратов.
НовоНорм® используется в странах Европы и Америки 5 лет, и уже накоплен большой опыт его применения. Показана высокая сахароснижающая активность препарата. Снижение гликемии натощак при монотерапии НовоНормом составляло в среднем 3,9 ммоль/л, после еды — 6,2 ммоль/л, а снижение гликозилированного гемоглобина — на 2,7%. Препарат также эффективен и в комбинации с бигуанидами и с инсулином типа «Протафан», который вводится на ночь.
Принципиальным отличием НовоНорма является быстрое наступление эффекта: препарат начинает действовать через 10 минут после приема, максимум действия наблюдается через 1 час, а длительность действия всего 2–3 часа. Это имеет ряд клинических преимуществ. Во-первых, короткий период полувыведения НовоНорма предохраняет β-клетки от быстрого истощения, так как в данном случае возникает возможность восстановить их секреторный резерв в периоды между приемами пищи. Подтверждением этого факта является то, что хороший контроль уровня глюкозы в крови на фоне лечения НовоНормом обеспечивается меньшим количеством инсулина в крови. Это дает надежду на более длительную успешную терапию больных сахарным диабетом 2 типа таблетированными препаратами без перевода их на инсулинотерапию.
Во-вторых, отсутствие гиперинсулинемии в промежутках между приемами пищи, что позволяет значительно уменьшить риск развития гипогликемий. При использовании препаратов, имеющих длительный период полувыведения, которые длительно стимулируют выброс инсулина, больному необходимо обязательно соблюдать жесткий режим питания: как правило, три основных приема пищи и два-три дополнительных. Если же прием пищи пропускается или откладывается — зачастую развивается гипогликемия, которая может спровоцировать развитие инсульта, инфаркта или других осложнений, особенно у людей пожилого возраста. В-третьих, преимущество применения НовоНорма заключается в улучшении качества жизни больного. В связи с тем, что НовоНорм® является короткодействующим препаратом, больной имеет более свободный режим питания, возможность пропустить или изменить время приема пищи без риска развития гипогликемий. Препарат назначается только перед основными приемами пищи по принципу «поел — прими НовоНорм®, пропустил прием пищи — пропусти прием НовоНорма».
Препарат выпускается в таблетках по 0,5 мг, 1 и 2 мг, что дает возможность применять адекватные дозировки в соответствии с характером и количеством принимаемой пищи. Больным, которые раньше лечились только диетой, рекомендуется начинать с дозы 0,5 мг, а тем, кто ранее принимал другие сахароснижающие препараты,— с дозы 1 или 2 мг. Максимальная разовая доза — 4 мг, а суточная — 16 мг.
Важным аргументом в пользу нового препарата является его безопасность. Хорошая переносимость НовоНорма с минимальным количеством побочных эффектов показана в долгосрочных клинических испытаниях более чем на 500 тыс. больных. Единственным противопоказанием является период беременности, кормления грудью и тяжелые поражения печени. Особенностью НовоНорма является то, что он преимущественно выводится через кишечник. Это дает возможность использовать его как препарат выбора у больных сахарным диабетом с поражением почек, количество которых составляет более 30% от общего числа больных сахарным диабетом 2 типа. На основании данных специальных клинических испытаний в марте 2001 года было разрешено использование препарата НовоНорм® у лиц не только с начальными, но и с выраженными поражениями почек, что подтверждает высочайшую степень безопасности препарата.
Таким образом, препарат НовоНорм® является надежным, эффективным и безопасным таблетированным сахароснижающим средством первого выбора для восстановления физиологического ритма секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2 типа.
Положительный эффект от приема этого средства наблюдается только при форме диабета, не зависимой от инсулина. Если пациенту приходится регулярно делать себе инъекции инсулина, то Голубитокс поможет избежать осложнений диабета – трофических язв или дистрофии сетчатки.
Цена препарата po super akcii..
https://goo.gl/lO3oqZ
Снижение физической активности, увеличение в пищевом рационе количества рафинированных углеводов и высококалорийных продуктов, что характерно для большинства промышленно развитых стран, требует большей активности β-клеток для обеспечения нормального обмена глюкозы. Непосредственным стимулятором функции β-клеток является пища. Чтобы удержать уровень глюкозы после приема пищи в пределах физиологических значений требуется приблизительно 8-кратное увеличение секреции инсулина. Причем его секреция должна максимально совпадать с началом подъема гликемии, то есть в течение 10–30 минут после приема пищи, а затем, по мере потребления глюкозы тканями и снижения ее уровня в крови, адекватно снижаться, чтобы к следующему приему пищи вновь повыситься до уровня, необходимого для поддержания физиологических параметров гликемии. Если функция β-клеток нарушена и соответственного увеличения выброса инсулина не происходит, уровень глюкозы в крови повышается и сохраняется на высоком уровне. Это, наряду со сниженной чувствительностью периферических тканей к инсулину, является одной из основных причин развития сахарного диабета 2 типа.
Большинство используемых в настоящее время препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа стимулируют выброс инсулина, однако они не способны обеспечить быстрый выброс инсулина и нормализовать уровень глюкозы именно тогда, когда наблюдается ее максимальный подъем, т. е. в период после приема пищи. Наиболее распространенными препаратами, применяющимися в клинической практике, являются производные сульфонилмочевины, которые в течение всего периода действия (8–24 часа) стимулируют выделение инсулина β-клетками без учета физиологических колебаний уровня гликемии, связанных с приемом пищи.
|
|
|||
 |
Механизм действия препарата весьма напоминает те физиологические процессы, которые происходят в β-клетке при повышении уровня глюкозы крови — он стимулирует первую фазу выброса инсулина. Запуск секреции инсулина под действием НовоНорма сопряжен с блокадой АТФ-зависимых калиевых каналов, что вызывает увеличение поступления ионов кальция в β-клетку и соответственно секрецию инсулина. Препарат имеет специфическую тропность именно к β-клеткам и не оказывает никакого отрицательного действия на калиевые каналы клеток миокарда или сосудов. НовоНорм® не проникает в клетку, не вызывает прямого экзоцитоза, не подавляет биосинтез инсулина и действует через свои рецепторы, отличные от рецепторов сульфаниламидных препаратов.
НовоНорм® используется в странах Европы и Америки 5 лет, и уже накоплен большой опыт его применения. Показана высокая сахароснижающая активность препарата. Снижение гликемии натощак при монотерапии НовоНормом составляло в среднем 3,9 ммоль/л, после еды — 6,2 ммоль/л, а снижение гликозилированного гемоглобина — на 2,7%. Препарат также эффективен и в комбинации с бигуанидами и с инсулином типа «Протафан», который вводится на ночь.
Принципиальным отличием НовоНорма является быстрое наступление эффекта: препарат начинает действовать через 10 минут после приема, максимум действия наблюдается через 1 час, а длительность действия всего 2–3 часа. Это имеет ряд клинических преимуществ. Во-первых, короткий период полувыведения НовоНорма предохраняет β-клетки от быстрого истощения, так как в данном случае возникает возможность восстановить их секреторный резерв в периоды между приемами пищи. Подтверждением этого факта является то, что хороший контроль уровня глюкозы в крови на фоне лечения НовоНормом обеспечивается меньшим количеством инсулина в крови. Это дает надежду на более длительную успешную терапию больных сахарным диабетом 2 типа таблетированными препаратами без перевода их на инсулинотерапию.
Во-вторых, отсутствие гиперинсулинемии в промежутках между приемами пищи, что позволяет значительно уменьшить риск развития гипогликемий. При использовании препаратов, имеющих длительный период полувыведения, которые длительно стимулируют выброс инсулина, больному необходимо обязательно соблюдать жесткий режим питания: как правило, три основных приема пищи и два-три дополнительных. Если же прием пищи пропускается или откладывается — зачастую развивается гипогликемия, которая может спровоцировать развитие инсульта, инфаркта или других осложнений, особенно у людей пожилого возраста. В-третьих, преимущество применения НовоНорма заключается в улучшении качества жизни больного. В связи с тем, что НовоНорм® является короткодействующим препаратом, больной имеет более свободный режим питания, возможность пропустить или изменить время приема пищи без риска развития гипогликемий. Препарат назначается только перед основными приемами пищи по принципу «поел — прими НовоНорм®, пропустил прием пищи — пропусти прием НовоНорма».
Препарат выпускается в таблетках по 0,5 мг, 1 и 2 мг, что дает возможность применять адекватные дозировки в соответствии с характером и количеством принимаемой пищи. Больным, которые раньше лечились только диетой, рекомендуется начинать с дозы 0,5 мг, а тем, кто ранее принимал другие сахароснижающие препараты,— с дозы 1 или 2 мг. Максимальная разовая доза — 4 мг, а суточная — 16 мг.
Важным аргументом в пользу нового препарата является его безопасность. Хорошая переносимость НовоНорма с минимальным количеством побочных эффектов показана в долгосрочных клинических испытаниях более чем на 500 тыс. больных. Единственным противопоказанием является период беременности, кормления грудью и тяжелые поражения печени. Особенностью НовоНорма является то, что он преимущественно выводится через кишечник. Это дает возможность использовать его как препарат выбора у больных сахарным диабетом с поражением почек, количество которых составляет более 30% от общего числа больных сахарным диабетом 2 типа. На основании данных специальных клинических испытаний в марте 2001 года было разрешено использование препарата НовоНорм® у лиц не только с начальными, но и с выраженными поражениями почек, что подтверждает высочайшую степень безопасности препарата.
Таким образом, препарат НовоНорм® является надежным, эффективным и безопасным таблетированным сахароснижающим средством первого выбора для восстановления физиологического ритма секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2 типа.
Комментарии
Отправить комментарий